医学中最大的困惑是什么
最近，心脏不适，总是感觉到它的存在，仿佛有股气闷在心脏部位，时不时需要深呼吸，肠胃还经常嗳气，后来发展到后背疼。疼痛的位置在左肩胛骨与脊柱交界处。我曾在网上看到过有关后背疼与心脏的关联之类的文章，于是，忍耐了三四天之后终于在一个下午从办医院。
说来我运气好，恰好遇到了几年不见的M医生。虽然联系并不多，但认识时间长。说来M医生还是我的贵人。年，我的四脑室肿瘤正是他帮医院都漏诊的情况下查出来的。
凭借听诊器与血压计，M医生判断我并非器质性病变，心脏没事，只是劳累、运动少、亚健康。然后寒暄几句，免不了提到我的肿瘤病史。我说最近我看资料有点启发，我认为有可能我的伽马刀的局部治疗激活了我的免疫系统，从而治愈了我颅内潜在的看不到的病灶。他笑笑说，不要想那么多。医学中最大的困惑是不确定性。很多东西说不清的。我坚信你是好人有好报。作为医生，我深知医学并非万能，在充满不确定性的前提下，我对自己的要求是不放弃任何机会尽全力帮助患者，同时，多做好事。
这是一位医学专家的原话。M医生二十多年的职业生涯让他成为医学专家的同时，更让他深刻领悟医学的不确定性，让他深深懂得敬畏生命与保持谦卑，让他发愿多做好事尽量帮助更多的患者。我从他身上看到了人性的光辉与信仰的光芒。
关于医学的不确定性，我恰好最近从书本中（《最好的告别》）也得到了同样的答案。白宫最年轻的健康*策顾问阿图·葛文德医生也是这么认为的。北京大学医学部王一方教授这么评价葛文德：“他认为医生应该转变自己的态度，不把呈现确定性作为职业的唯一价值，转而以友善与共情去安抚惶惑的病人和躁动的家属。”
这话有点深奥，但是换成另外一句话，我想大家更容易理解：“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰”。这是特鲁多医生的墓志铭，也是广大医务工作者的座右铭。
现在回过头去想，M医生恰恰是身体力行地践行了医务工作者的这种“有时、常常、总是”的精神。当初，他帮我联系医生拍片进行影像学诊断，帮我介绍医生住院进一步明确临床诊断，同时告诉我这种不到两公医院的医生来说就是“小儿科”。这“小儿科”三个字曾经给了我莫大的安慰，帮我度过了最难熬的那段日子。能帮则帮，能安慰则安慰，然后呢，然后只能交给不确定。
“小儿科”是安慰剂，“不确定”才是残酷的真相。如何让“不确定”变为“确定”，只能交给科学、交给时间、交给命运。而且，“确定”与“不确定”也是在相互转化的、动态变化的。生命作为大自然的一部分，其复杂性远超我们的想象。以挽救人的生命为目的的医生，就算是葛文德这样的医学大咖，也不得不承认“医学最大的困惑就是不确定性”。
面对“不确定性”，我们能做的，正如M医生做的那样，对生命保持最大的敬畏与谦卑，对人间抱以最大的真诚与友善，其余的，命运自有安排。
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