各位检验人周五好,超敏反应是检验师考试中必考考点并且分值较高,一般在5-8分。超敏反应主要分为四大类,牢记四类的特殊记忆点和其区分点,即可得分。今天我们就一起梳理下吧~
反应类
Ⅰ型速发型
Ⅱ型细胞溶解型(细胞*型)
Ⅲ型免疫复合型
Ⅳ型迟发型
基本概念
IgE抗体介导的(无补体参与);发生快(数分钟),消退快;发病有明显个体差异和遗传倾向
是由靶细胞表面的抗原与相应的IgG或IgM类抗体结合后,在补体(细胞溶解)、巨噬细胞(吞噬作用)和NK细胞(ADCC作用)参与下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的免疫反应
是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜,通过激活补体,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤
效应T细胞(CD4+Th1/CD8+Tc)和特异性抗原结合后,引起的单个核细胞浸润的组织损伤;反应发生慢(24-72h),消退慢;抗体和补体不参与;发病无明显个体差异;炎症细胞因子参与
参与细胞
有肥大细胞、嗜碱、嗜酸性粒细胞参与;生物活性介质为组胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子;毛细血管扩张、平滑肌收缩、腺体分泌增加
抗原、抗体、补体、吞噬细胞、NK细胞
中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞、血小板
效应T细胞(CD4+Th1/CD8+Tc)
常见疾病
药物过敏性休克、血清过敏性休克、呼吸道过敏反应(哮喘、鼻炎)、消化道过敏反应、皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿)等
输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、甲亢、肺出血肾炎综合征、药物过敏性血细胞减少症等
局部免疫复合物病Arthu、类Arthus反应、血清病、链球菌感染后肾炎、RA和SLE等
结核菌素试验、接触性皮炎(化妆品、青霉素)、移植排斥反应等
免疫学检查
过敏原皮肤试验(挑刺试验)、血清总IgE测定、嗜酸、嗜碱性粒细胞计数等
Rh抗体检测、Coombs试验等
PEG法、C1q结合试验、Raji细胞试验等
斑贴试验、结核菌素试验等
注意点:青霉素可引起Ⅰ-Ⅳ型超敏反应。
历年真题(年基础知识第98-题)
ANK细胞
BTc细胞
C中性粒细胞
D肥大细胞
E单个核细胞
①参与Ⅰ型超敏反应的细胞是(D)
②参与Ⅱ型超敏反应的细胞是(A)
③参与Ⅲ型超敏反应的细胞是(C)
你想学习哪块考点,欢迎留言,下周五同一时间检验君为大家安排~
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