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TUhjnbcbe - 2024/12/31 10:12:00

伤病员在现场进行初步急医院的过程中,必须要经过搬运这一重要环节。正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。

1.搬运时可采用的方法

(1)徒手搬运:①单人搬运:由一个人进行搬运。常见的有扶持法(适用于伤势轻,神志清醒的患者)、背负法、抱持法(适用于伤势轻,神志清醒,但软弱的患者)。②双人搬运法:椅托式、轿杠式、拉车式、椅式搬运法、平卧托运法。适用于神志清醒,足部行走困难者。

(2)器械搬运法:将伤员放置在担架上搬运,在没有担架的情况下,也可以采用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等制作简易担架搬运。

(3)工具运送:如果从现场到转运终点路途较远,则应组织、调动、寻找合适的现代化交通工具,运送伤病员。

2.不同损伤时采用的搬运手段

(1)脊柱损伤:硬担架,3~4人同时搬运,固定颈部不能前屈、后伸、扭曲。

(2)颅脑损伤:半卧位或侧卧位。

(3)呼吸困难病人:取坐位,最好用折叠担架(或椅)搬运。

(4)昏迷病人:平卧,头转向一侧或侧卧位。

(5)休克病人:平卧位,不用枕头,脚抬高。

3.搬运伤员的注意事项

(1)搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位,重点检查伤员的头部、脊柱、胸部有无外伤,特别是颈椎是否受到损伤。

(2)要保持伤员的呼吸道的通畅,然后对伤员的受伤部位要按照技术操作规范进行止血、包扎、固定。处理得当后,才能搬动。

(3)在人员、担架等未准备妥当时,切忌搬运。搬运体重过重和神志不清的伤员时,要考虑全面。防止搬运途中发生坠落、摔伤等意外。

(4)在搬运过程中要随时观察伤员的病情变化。重点观察呼吸、神志等,注意保暖,但不要将头面部包盖太严,以免影响呼吸。一旦在途中发生紧急情况,如窒息、呼吸停止、抽搐时,应停止搬运,立即进行急救处理。

(5)搬运脊柱、脊髓损伤的伤员:放在硬板担架上以后,必须将其身体与担架一起用三角巾或其他布类条带固定牢固,尤其颈椎损伤者,头颈部两侧必须放置沙袋、枕头、衣物等进行固定,限制颈椎各方向的活动,然后用三角巾等将前额连同担架一起固定,再将全身用三角巾等与担架围定在一起。

4.上下担架的方法

(1)搬运者三人并排单腿跪在伤员身体一侧,同时分别把手臂伸入到伤员的肩背部、腹臀部、双下肢的下面,然后同时起立,始终使伤员的身体保持水平位置,不得使身体扭曲。三人同时迈步,并同时将伤员放在硬板担架上。发生或怀疑颈椎损伤者应再有一人专门负责牵引、固定头颈部。

不得使伤员头颈部前屈后伸、左右摇摆或旋转,四人动作必须一致,同时平托起伤员,再同时放在硬板担架上。起立、行走、放下等搬运过程,要由一个医务人员发号令,统一指挥动作。

(2)搬运者亦可分别单腿跪在伤员两侧,一侧一人负责平托伤员的腰臀部,另一侧两人分别负责肩背部及双下肢,仍要使伤员身体始终保持水平位置,不得使身体扭曲。

面对搬运,从我们文章来说,从整个急救过程来看,搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是错误的。

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