北京酒渣鼻专业医院 https://m-mip.39.net/disease/mipso_8590068.html心电图挑战
病例介绍
对一名无症状的30岁妇女进行常规心电图检查：
该心电图有何异常？
该如何诊断？
讨论：
心电图显示有规律的心律，每分钟54次。每个QRS波前都有P波(+)，PR(0.16秒)。P波在导联I、II、aVF和V4-V6中为正，因此，这是窦性心动过缓。
电轴在0°和-30°之间，（导联I和II的QRS为正，导联aVF的QRS为负）。这代表了生理性电轴左偏。尽管肢体导联低电压，但低电压的标准不满足(每个导联QRS振幅5mm)。双相T波(↑)出现在导联V2-V6中（正-负）。这是非特异性的T波异常。尽管没有特别的重要性，这些异常确实影响了准确的Q-T间期。在导联中应该测量可以看到正常的T波，并且该T波有明显末端。在本例中最好使用IIIII或avF。Q-T间期是ms,或校正后的为Q-Tc为ms。值得注意的是，在无症状的个体中，T波倒置或双相T波通常代表正常的变异。然而，还必须考虑病理原因，包括冠状动脉疾病、肥厚性心肌病、进展性心包炎和电解质异常。T波异常应根据患者的临床表现加以解释。在没有临床报道提示缺血的情况下，T波的改变是非特异性的。
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参考资料
Podrid心电图
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