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刀刺入心脏,到底是拔刀还是不拔刀应该怎么 [复制链接]

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如果你的心脏不慎被刺,可以学习电视剧里那种徒手拔刀的自救方式吗?

在电视上,我们经常能看到中刀或中剑的人,

像这样

但现实生活中,这刀我们到底能不能拔呢?拔了会不会反而死得更快呢?

今天,我们就从医学的角度上,说说刀刺入心脏之后的那些事。

首先我们需要知道,刀刺入心脏,不管你拔不拔刀,都十分危险,死亡率极高。

当然,也要考虑刀的情况。

我们今天研究的就是这种不长不短,刚好能刺进心脏的刀。

我们知道心脏分为左右心房和左右心室,心房比较薄,心室比较厚,在心脏的底部连接着人体最大的动静脉。

而在整个心脏的外面包裹这一层十分坚硬的保护膜,我们叫心包,记住这个结构,后面会提到的。

当刀刺入心房时,由于心房肌较薄,凝血块不易附着堵塞创口,会导致出血量大,且在心搏舒张期易进入空气引起肺部和脑部空气栓塞,这种情况就几乎没得救了。

当刺入心室时,因为心室肌有一定的厚度,创口会粘合靠拢(创口被堵住),不会出现大量出血,这就有了抢救的机会。

但受创出的血也就流不出去了(被刀刃本身和周围组织堵住),只能流进心包形成急性的心包腔积血,进一步引起心包填塞。

虽然说这样的心包填塞有利于减少心脏往外喷血,但必须考虑一个问题:

心包的张力是有限的

正常心包内含有20~50毫升血液,对心脏起着缓冲的作用,并可滑润心包。在心包腔内,若液体逐渐增加,则可相应地伸张,但突然增多,则难以适应。

但是当心包张力已达极限的情况下,再增加少量血液(心包积血达到毫升以上),就会严重到影心功能,使心排量急剧下降,最后导致心脏骤停直致患者死亡。

所以,大多数的“扎心”医院前或因失血过多或因急性心包填塞而死亡。

大概率会死。

前面说到,刀刺入心脏后,创口会被堵塞形成心包填塞,如果不拔出来并及时处理,可能还有得救。

但如果把刀拔出来,势必会对创口造成二次伤害,这时创口过大,心包组织可就堵塞不住啦。

由于心脏内的压力很大,心脏泵出的血短时间内就会大量地从拔刀的地方喷出来,很快的就会因为失血性休克迅速死亡。

来自芝加哥大学医学中心的DavidBeiser医生表示:“物体可能穿透了动脉或静脉,一旦把它拔出来,你可能会因失血过多而死。”

就像下面这个实验,当然这个和我们身体可没有关系,而是用铅笔扎一个装满水的塑料袋。

我们可以看到,当铅笔插入水袋的时候,水并没像我们想象中流出来,不过只要拔掉一根铅笔,水袋就会立马失去大量水分。

除了心脏,我们被刀刺到的体内其他主要血管也会跟这水袋一样,拔出刀后,血液大量流失,直致死亡。

刀留在原处起码还可以起到了一部分堵塞伤口的作用。

如果真的不幸被匕首、利箭或其它凶器刺入我们心脏(或人体任何部位)。

在及时送医的同时,切记不要轻易去触碰凶器,更不要试图拔出。

最好的选择,应该像下面这位老铁一样,先跟它合体,千万不要因为影响了自己的形象,就贸然拔出来。

如果插入身体的凶器在体外遗留较多,更不要像电影中掰箭那样,试图去掰断它。

此时首先要让伤者躺好,保持静止状态以免伤口扩大,最好采取必要的包扎措施,防止异物晃动。

对了,坊间还流传了一种方法:

第一点还说得靠谱,其它的就不要信了,当个段子笑笑得了。

可不能像星爷电影镜头里那样↓

正确的处理方法应该是:

1、呼叫,等待救护车的到来。

2、在医务人员来之前尽量不要移动,也不要触碰凶器。

3、如果你懂一点的急救知识,可以适当的于伤口近心端绑扎止血,如果你不懂,做到前两点即可。

当然,医院后也不是万事大吉,这种损伤的病死率是很高。

所以请尽量避免这样的意外发生,更不要抱着好奇心去试试。

不然那个时候就不是拔不拔出来的选择题了,而是一道送命题。

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